I 期睾丸癌：主动监测中叶复发率低

脑肿瘤是女性脊柱生殖系统较普遍的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻女性，其发病率名列第一所有恶性之首。脑肿瘤大部份为体细胞，其中又细分精原细胞肿和非精原细胞肿两大类。随着医学的工业发展，脑肿瘤的放射治疗已拿到了重大成就。现如今，脑肿瘤的治愈率已达 95%。

大部份 I 期的脑肿瘤病症，单纯消除性肾上腺抽脂便可获得治愈，术后多以无意风险评量放射治疗大多。但仍有极少数病症术后发作，且多以更早发作（术后 2 年内）大多，早期发作（> 术后 2 年）、微早期发作（> 术后 5 年）普遍。现在，对于无意风险评量早期发作的研究工作较极少，且密度不高。进一步研究工作对建模脑肿瘤术后随访思路具有不可忽视本质。

为评量 I 期脑肿瘤术后无意风险评量早期发作率，以及比较早期发作与更早发作的药理学形态差异，近期，来自爱尔兰隆德大学的 Mortensen 客座教授等进行时了一项回顾性队列研究工作。研究工作推测，I 期脑肿瘤术后无意风险评量早期发作率较差，病因好。该研究工作结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 周刊上。

研究工作回顾性比对了 1984～2007 年间，爱尔兰脑肿瘤数据库 3366 则有无意风险评量的 I 期脑肿瘤病症（精原细胞肿 2000 则有和非精原细胞肿 1366 则有），中位随访时间 15 年。排除标准包括正在接受借助于放射治疗以及双侧同时愈演愈烈脑肿瘤的病症。所有病症之外已行消除性肾上腺抽脂。

结果推测，精原细胞肿病症和非精原细胞肿病症，早期发作 5 年情况下可能会大致相同 5.0% 和 2.1%。生存比对推测，早期发作（含微早期发作）与更早发作相对来说，病症特异生存率和总生存率之外无显著差异。然而，通过 Cox 回归模型标定成年后推测，发作时间越晚，精原细胞肿病症发作后生存越差。

进一步比对推测，早期发作（含微早期发作）与更早发作相对来说，消除手术时和发作时，病症药理学形态无显著差异。仅有更早发作时，非精原细胞肿病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）显著下降。

Mortensen 客座教授等的研究工作表明，无意风险评量的 I 期脑肿瘤病症早期发作率较差，病因良好，且其药理学形态与更早发作无异。尽管微早期发作的可能会非常大，但是病症和心理医生之外不该警惕此可能会的存有，以免放射治疗延期。

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编辑： 酬劳杨虹虹